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产地 | 上海 |
品牌 | ACMEC |
货号 | Z20640-5g |
英文名称 | Zidovudine |
包装规格 | 98% |
纯度 | 分析对照品,HPLC≥98% |
CAS编号 | 30516-87-1 |
别名 | 3’-叠氮-3’-脱氧胸苷; 3'-叠氮脱氧胸苷; 1-(3-叠氮基-2,3-二脱氧-β-D-呋喃核糖基)胸腺嘧啶; 3'-叠氮-3'-脱氧胸苷; 叠氮胸苷; |
分子式 | C10H13N5O4 |
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别名:叠氮脱氧胸苷,叠氮胸腺嘧啶脱氧核甙,齐多夫定,叠氮胸苷
齐多夫定分子结构
英文名:Zidovudine AZT Azidothymidine
适应症:用于治疗艾滋病获得性免疫缺陷综合征(AIDS),以延缓疾病的进程。病人有合并症(卡氏肺囊虫病或其他感染)时尚需应用对症的其他药物联合治疗。
用量用法:成人常用量:1次200mg,每4小时1次,按时间给药。有贫血的病人:可按1次100mg给药。
规格:胶囊:每胶囊剂100mg;300mg。注射剂:200mg/瓶。
注意事项
1、有骨髓抑制作用,可引起意外感染、疾病痊愈延缓和牙龈出血等。在用药期间要进行定期查血。嘱咐病人在使用牙刷、牙签时要防止出血。
2、可改变味觉,引起唇、舌肿胀和口腔溃疡 。
3、叶酸和维生素B**12缺乏者易引起血象变化。
4、在*中代谢,肝功能不足者易引起毒性反应。
5、遇有发生喉痛、发热、寒战、皮肤灰白色、不正常出血、异常疲倦和衰弱等情况,应注意到骨髓抑制的发生。
6、对醋氨酚、乙酰水杨酸、苯二氮卓类、西咪替丁、保泰松、* 、磺胺药等都抑制该品的葡萄糖醛酸化,而降低清除率,应避免联用。
7、与阿昔洛韦(无环鸟甘)联用可引起神经系统毒性,如昏睡、疲劳等。
8、丙磺舒抑制该品的葡萄糖醛酸化,并减少肾排泄 ,可引起中毒危险。
禁忌:对该品过敏的患者禁用。
注意要点:对粒细胞计数<1,000/mm3或血红蛋白水平<9.5g/dl的病人使用时应极度谨慎。由于严重贫血最常发生于治疗4-6周时,此时需要调整剂量或停止治疗,故治疗过程中应经常作血细胞计数(至少每2周1次)。如发生粒细胞减少或贫血,可能需要调整剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠 期妇女应权衡利弊慎用。哺乳期妇女授乳期间应停止用药。
贮藏:遮光,密闭保存。
有效期:暂定12个月
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该品为抗病*,在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒 (HIV)具有高度活性。在受病毒感染的细胞内被细胞胸苷激酶磷酸化为三磷酸齐多夫定,后者能选择性抑制HIV逆转酶,导致HIV链合成终止从而阻止HIV复制。
亚急性毒性、慢性毒性:大白鼠口服给药6个月试验,*用量每日500mg/kg组出现贫血,但这时血浆中浓度相当于病人临床用量的100倍。猴服药3个月和6个月两组试验,每日34-300mg/kg组出现贫血,试验6个月时观察到骨髓变化及末梢血红细胞形态有轻微变异。致癌、致突变及生殖力毒性:齐多夫定三个剂量给予小鼠和大鼠(每组小鼠、大鼠均60只),开始小鼠剂量30、60、120mg/kg/日,大鼠80、220、600mg/kg/日,在给药90天后,因小鼠出现贫血,剂量降低至20、30与40mg/kg/天。大鼠的高剂量组在91天后降至450mg/kg/天,在279天后降至300mg/kg/天。在小鼠试验中,19个月后,高剂量组7只出现阴道肿瘤,中剂量组有一只出现阴道癌,低剂量组未发现肿瘤。在大鼠试验中,20个月后,高剂量组出现两例非转移性阴道扁平细胞癌,中、低剂量组未发现阴道肿瘤。未发现其它肿瘤。发现肿瘤的药物接触量,按AUC计,小鼠约为人用药(每4小时100mg)的3倍,大鼠是人的24倍。在小鼠还进行了两个通过胚胎的致癌试验。一个试验用母鼠怀孕*0日起服用齐多夫定20mg/kg/天或40mg/kg/天至母鼠生产,哺乳至仔鼠产后24个月,本试验用剂量约为人的3倍(按AUC计),24个月发现阴道肿瘤增加,肝、肺等其它器官未见肿瘤发生增加。这些发现与标准致癌试验结果一致。
第二个试验齐多夫定采用*耐受剂量 12.5mg/天或25mg/天给予怀孕12天的小鼠至*8天,高剂量齐多夫定组后代鼠肺、肝及雌性生殖道肿瘤发生率增高。还不清楚啮齿类致癌作用与人致癌作用的关系。在小鼠5178Y/TK+/-淋巴细胞齐多夫定有致突变原性,体外细胞转变试验结果阳性,用人淋巴细胞进行的细胞遗传试验结果阳性,小鼠与大鼠多剂给药微核试验结果阳性。单剂量给大鼠进行的细胞遗传试验结果为阴性。齐多夫定给雌性与雄性大鼠剂量为人7倍(按体表面积计)进行的生殖试验,按怀孕率计,没有影响生育力。怀孕:以500mg/kg/天的剂量给予怀孕的大鼠和兔子未发现致突变的证据。大鼠给予150mg/kg/天或450mg/kg/天和兔子给予500mg/kg/天导致胚胎毒性,表现为胚胎吸收增加,在致畸试验中给予大鼠的齐多夫定剂量血药峰浓度是人用量(每4小时100mg)稳态峰浓度的66~226倍,兔子是人的12~87倍。在一体外用小鼠受精卵细胞试验中,齐多夫定给药产生剂量依赖的胚泡形成减少。在大鼠进行的另一致畸试验,3000mg/kg/天剂量导致明显的母体毒性及胚胎毒性增加。这一剂量血药峰浓度是人血药峰浓度的350倍(估计AUC为人的300倍),本试验在每天600mg/kg/天以下剂量未发现致畸性。